泌乳素高不孕怎么办

泌乳素升高，医学上称作高泌乳素血症，这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病，其主要症状为月经量明显减少，月经稀发甚至闭经，不孕，溢乳，更年期症状等。这种疾病约占内分泌因素不孕的20％左右。泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，雌激素、孕激素合成因而明显减少，使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态，直接影响孕育功能。当性激素的大量减少至一定程度，还会使患者出现酷似女性更年期的诸多症状。

另外一些原因也可导致泌乳素升高。原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病，也可引起泌乳素升高。药物可以控制泌乳素升高，如溴隐亭、左旋多巴、克罗米酚、维生素B6等。对于口服药物效果不理想者，可对罹患垂体肿瘤者实施手术切除、放射治疗。垂体腺瘤手术切除效果良好，安全性强，术后并发症少，其缺点是不易全部、彻底切除，对于不宜手术者则可考虑运用放疗的办法，至于孰优孰劣，要根据具体情况由医生决定。

泌乳素正常值

泌乳素一般正常值女性：5.18_26.53ng\ml；男性：3.46_19.40ng\ml。专家指出：泌乳素在一天之中会有很大的差异，比如在睡眠后1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高，在之后的睡眠中分泌量维持在较高的水平，当醒后泌乳素开始迅速下降。并且清晨时的泌乳素分泌浓度又是中午的一倍。

由于泌乳素分泌是脉冲式的，数值据有不确定性，所以大部分医院给出的内分泌激素检测报告单上，泌乳素的最低和最高数值差异过大，但通常在90~500uIU/ml范围内，泌乳素必须反复的检测，取出平均值进行计算。

如果泌乳素不在正常值范围内，会给患者的健康带来很大的影响。

1、女性泌乳素偏高：如果女性泌乳素出现升高时，有可能是重体RPL瘤、闭经-乳溢综合征、某些下丘脑-垂体病变、原发性甲减、精神性厌食、多囊卵巢综合征、肾衰、异位PRL分泌综合征等。

2、男性泌乳素偏高：如果男性泌乳素偏高会肥胖、胸部呈现女性状、不孕不育（20%的可能性）、提早进入更年期。

泌乳素高不孕怎么办

泌乳素高不孕是一种常见的下丘脑-垂体-性腺轴疾病，过高的泌乳素能干扰性腺的功能，是引起男女性功能低下和不育的病因之一。泌乳素高不育怎么办？

1、病因治疗

也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药，假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。

2、抑制泌乳素的分泌

溴隐停为首选药物，这种药可抑制泌乳素的合成与分泌，可控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤明显缩小，溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药，资料显示用药一周泌乳素即可明显下降，用药2-4周溢乳停止，月经恢复，用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

3、联合治疗

有生育要求的高泌乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。